Бактерии могут легко попасть в мочу и достичь уретры и мочевого пузыря. В худшем случае они могут даже подняться по мочеточникам в почки. ИМП - одно из самых распространенных заболеваний: около 60% женщин и 12% мужчин страдают этим заболеванием хотя бы раз в жизни.1 (Женщины подвергаются большей опасности, потому что их уретра короче, и бактериям легче добраться до мочевого пузыря). Известно несколько факторов, повышающих риск ИМП, в том числе генетика (личная восприимчивость), антисанитарные условия во время полового акта, старение, менопауза (у женщин), увеличенная простата (у мужчин), анатомические аномалии (особенно у детей), слабая иммунная система (из-за других состояний), плохо контролируемый диабет, частое использование катетеров. ИМП считается второй по распространенности формой инфекции.2
Типичными симптомами ИМП являются усиление позывов к мочеиспусканию, боль или жжение во время мочеиспускания, мутная моча или моча со странным запахом, кровь в моче и (для женщин) боль в области малого таза.
В большинстве случаев ИМП можно успешно лечить антибиотиками или противогрибковыми препаратами, если они вызваны бактериями или грибками соответственно.
Однако вероятность повторного заражения высока: более 50% для женщин старше 55 лет и 36% для более молодогО населения.3 Рецидивирующая ИМП диагностируется при трех или более подтвержденных случаях цистита за 12 месяцев или двух случаях за 6 месяцев.
Текущая медицинская практика в основном сосредоточена на профилактических мероприятиях; соответствующие инструкции можно найти на многих Интернет-сайтах.4
С другой стороны, предполагается, что любое первоначальное повреждение слизистой оболочки, вызванное инфекцией (что часто случается при тяжелых состояниях ИМП), помогает бактериям сохраняться и вызывать новые инфекции. Некоторые предполагают, что повторяющиеся ИМП также могут быть одной из причин ИЦ /СБМП.5
Неудивительно, что несколько врачей предложили лечение рецидивирующих ИМП, аналогичное лечению ИЦ /СБМП, восстанавливая целостность слизистой оболочки в последние годы. Это должно эффективно выполняться путем инстилляций в мочевой пузырь. Используются те же агенты, что и в случае ИЦ /СБМП,6 а именно Гиалуроновая кислота, Хондроитинсульфат (в Европе)7 и Гепарин (в США).8 Некоторые урологи даже предполагают, что внутрипузырное лечение с восстановлением слизистой оболочки может использоваться для профилактики рецидивов ИМП.9.10 Очевидно, другой возможностью является введение антибиотиков в мочевой пузырь,11 что может быть эффективным методом профилактики или лечения инфекции, если пациент не ответил на менее инвазивное (систематическое) введение лекарств.
UroDapter®, как новое устройство для инстилляции мочевого пузыря, также может помочь в лечении и предотвращении рецидивов ИМП. Неинвазивное внутрипузырное введение лекарств является огромным преимуществом по сравнению с катетером, поскольку последнее устройство само может быть причиной инфекций.
Также необходимо указать противопоказание к применению UroDapter®. В случае бактериального уретрита, помимо любого другого заболевания, использование UroDapter® может помочь бактериям проникнуть в мочевой пузырь, что может привести к инфекции мочевого пузыря. Поэтому, если уретра поражена бактериальной инфекцией, использование катетера является более безопасным способом инстилляции.
Исходя из аналогичных соображений, инстилляции, выполняемые UroDapter®, не следует применять в течение двух дней после полового акта или во время менструации.